天津北方网讯：天一凉，医院里呼吸科、心脏科的床位就紧张起来了，有些患者每年都要在医院住好几次。胸科医院综合病房郭绪昆主任告诉记者，很多平时心脏情况不太好的患者一到冬天都得到医院里呆上几次。为什么心脏病总是到了冬季就反复发作呢？

冬季心脏病高发三大原因

1.到了冬季，天气寒冷，使得交感神经系统活性增加，心率增快，外周血管阻力增加，进而导致血压、心脏负荷增加，影响供血，可能引起冠状动脉痉挛，使得原有的冠脉疾病加重，甚至出现动脉粥样硬化斑块破裂出血、血栓形成，因而引起心绞痛发作或心肌梗死；血管收缩，血流相对缓慢，容易形成血栓。有研究显示，气温每下降10℃，心脏病发病风险会上升7%。因此到了冬季应注意保暖，密切监测血压变化，及时就诊。

2.冬季寒冷，室外活动也相应减少，且容易摄入更多食物，引起肥胖，不活动本身也是冠心病的危险因素之一，因此容易诱发心脏病发作，故而冬季需注意饮食，适当进行体育锻炼。

3.冬季是呼吸道感染的好发季节，呼吸道感染也会增加心脏负荷，同时导致肺组织的氧交换能力降低，容易诱发急性心肌梗死、心力衰竭等急性冠心病事件。预防呼吸道感染的有效措施为：注意保暖，定期注射疫苗，包括流感疫苗和肺炎疫苗。

心脏病不能等发现心脏不适要尽早去医院

冬季最常见、最危险的还是急性心肌梗死，典型症状为心前区不适、胸痛、胸闷等，如果发现心前区不适，可迅速含硝酸甘油、速效救心等药物，卧床休息，半小时不见好，一定要尽快去医院排除心梗。

临床上有一个病人才40岁出头，头天中午发现胸痛，含了片硝酸甘油见点好，想着过过就没事了。到了晚上再次发生胸痛，又含了片硝酸甘油，还是不舒服，但当时老婆上夜班，家里没有人陪孩子，他想着忍忍就过去了。到了早上不行了，送到医院急救。命是救回来了，但是坏死的心肌范围很大、时间又长，做了手术以后心肌恢复的情况不好，心功能很差，失去了劳动能力，生活质量当然也不好。

如果他能在发病早期就去医院处理，生活质量和寿命几乎可以不受影响。

了解心脏情况的五个方法

1.心电图：可以从心电图上判断是否有心律失常、心肌缺血等情况；

2.心脏超声：可以评估心脏的大小、瓣膜情况、左心室功能、是否有先天性心脏疾病及是否有室壁活动异常；

3.运动平板试验：让病人在踏步机上行走，然后逐渐增加速度及坡度，从而增加心脏负荷，并同时观察被检者心电图和血压的变化，通过观察后两者是否有动态变化来评估心脏血管是否有狭窄，并初步判断狭窄的部位，比较适合于年轻人；

4.冠脉CTA：利用影像技术来重建冠状动脉的影像，进而评估心脏血管是否有钙化、狭窄，并初步评估其狭窄的严重程度；

5.冠脉造影：目前冠心病诊断的金标准，可准确评估患者冠脉情况，同时可以进行干预。

治疗选药遵医嘱

治疗心脏病有几种药物很常用，医生会根据病人病情选择使用，最重要的是按时、按量服用药物，不要随意停药以免发生危险。

药物之外还有冠状动脉支架植入术、冠状动脉搭桥术、起搏器植入术等，都是可以延长患者寿命，提高患者生活质量的治疗措施。

预防心脏病反复发作的措施

1.饮食习惯：多进食水果、蔬菜，多吃富含纤维、叶酸以及含有钙和维生素D的食物。限制钠盐摄入对于有高血压和心力衰竭的病人也很重要，如有心力衰竭病人还需控制每天的饮水量。

2.规律运动：规律地体育锻炼(每周至少5次，每天至少30分钟)有助于改善心肺功能，提高运动耐力，提高生活质量。

3.体重、血压、心率、血糖、血脂监测：有助于病人及其家属了解心脏病的控制情况，有利于医生根据监测指标进行药物调整，知道自己血压控制情况，及早发现血压变化，尽早调整降压治疗方案。

4.规律服药：心脏疾病为慢性疾病，需要长期服用药物，许多患者因为自行停用药物而导致疾病复发或者加重，因此规律服药的重要性不言而喻。

5.规律复诊：定期到门诊复诊，有利于医生调整治疗方案，比如调整AECI或者β-受体阻滞剂的用量，并且可以及时发现病人病情的变化，减少住院次数。

6.保证睡眠。

7.注射疫苗：主要是流感疫苗和肺炎疫苗，因为呼吸道的感染会引起心脏负担加重，从而诱发急性心力衰竭。