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近日,微信上有一条消息被广泛转发,说是一感冒发烧患者到医院就诊,医生在明确他是感冒导致高热后,告知体温超过38.5℃可服退烧药,但一天服用退热药最多不能超过4次。对此,患者极为不解,反问医生,那4次之后还烧喝什么呢?难道就用鲜橙多兑热水不停地喝吗?
生活中很多人在感冒发热时都有这样的疑问,对此本市第四中心医院药剂科专家高秀清解释说,发烧是机体对病毒或细菌感染的一种自然防御反应,导致发热的原因很多,因此发热时不要急于用退热药,首要的是寻找发热原因。像微信中的这个患者,医生就是在明确诊断后才嘱其体温超过38.5℃时服用退热药,以缓解不适症状,利于休养及恢复。
目前常用的退热药是解热镇痛类药物,退热药通过使人体皮肤血管扩张、血流量增加,全身大量出汗促使散热,还可以抑制寒战哆嗦,使人体产热减少进而降温。这类药物不能从根本上起到治疗作用,药效过后,体温往往会再度升高。正因如此,大剂量或短时间内重复使用,反而会因大量出汗导致脱水、虚脱。也有的患者因血容量减少,出现血压下降,特别是有多种基础疾病,尤其是心脏疾病的高龄患者,甚至可诱发休克和心衰。此外,退热和发热交替重复,还可使患者体力疲乏,精神软弱。故而退热药用于解热一般限定6小时服用一次,但一天最多只能使用4次,且服用退热药超过3天还高热的话,要及时到医院再次就医。
微信中这一患者提到的一天服用4次退烧药后体温还是退不下去怎么办的问题,高秀清建议,可采用温水擦浴腋窝、腹股沟区、肘部等血管丰富的区域进行物理降温辅助退热。另外,鲜橙多兑热水的确是不错的选择,高热时多饮水可补充体液。必要时还可用开塞露通便,也可起到降温的作用。