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近日有媒体报道,湖南一对新婚夫妇,因新郎狂吻新娘的脖子,导致新娘面色苍白、四肢冰冷地瘫倒在新郎怀中,心跳和呼吸骤停。亲吻也能亲死人?专家介绍,这主要是新郎在亲吻时挤压了新娘脖子处的“颈动脉窦”所致。虽说这是个极端病例,但一般情况下,如果压迫了颈动脉窦,会使人突然头昏目眩、四肢无力、眼前发黑、胸闷,严重者甚至可造成晕厥。
【名词解读】
颈动脉窦是“压力感受器”
颈动脉窦位置在哪里?为什么压迫了这里会有那么严重的后果呢?事实上,颈动脉窦相当于身体的一个压力感受器,天津市胸科医院心内一科副主任医师吴冬燕介绍,当颈动脉窦感受到压力的变化时,可反射式地引起心跳减慢,部分人群会同时出现血压下降。其位置也不难找到,当向左或向右扭头时,颈部最明显的那块肌肉前方中下三分之一处,就是颈动脉窦了。
这个位置一般人不要自己尝试按压,否则会很危险。如果是有脑血管病的人群,按压该部位造成晕厥后,可能会加重脑供血不好的状况,甚至引起脑梗死。
【按压后果】
按压颈动脉窦心脏会停跳
吴冬燕介绍,新闻中“亲吻脖子致心跳停止”是个极端病例,不必过于担心。通常,颈动脉窦位置有外在压力时,人会表现为心率减慢,但正常人不会减慢太多,一般会减慢5-10跳,不会对健康产生影响。在有经验的医学中心,按压颈动脉窦是终止室上性心动过速发作的一个有效方法。
但是,“颈动脉窦高敏感”或“颈动脉窦过敏”的人群,对此处压力的感受会特别敏感,如果给颈动脉窦位置一个压力刺激,引发的神经反射可造成心脏的停跳大于3秒或血压的下降超过50毫米汞柱,继而影响脑部供血出现晕厥。有文献报道,这类敏感度较高的人群占普通人群10%左右的比例,老年人比较常见。冠心病、高血压、高龄等,都可能与颈动脉窦高敏感有关,某些利尿剂、抗心律失常药物的使用也可能增加颈动脉窦高敏感。
此外,有颈部淋巴结肿大或以前颈动脉窦附近位置做过手术留有疤痕的人群要特别注意,对此位置的压迫可能危及健康。
【特别注意】
上班族穿高领衬衫别猛回头
如果你属于那10%的颈动脉窦敏感人群,最应注意的就是不要动不动就大角度地猛回头。吴冬燕提醒,颈动脉窦敏感人群的神经反射比正常人要强些,走路时如果后面有人喊他的名字,回头动作过猛或穿的高领衬衣压迫了颈动脉窦,就会有晕厥的危险,因为他们的颈动脉窦受到刺激后,不仅会引起心率慢或心脏停跳,10%的人还会出现血压下降。
对于有些无缘由地出现黑蒙或不明原因晕厥的人,也需要考虑是否是压迫颈动脉窦所致。如果在医生指导下,按压颈动脉窦后心脏停跳在3秒以上,或血压下降大于50毫米汞柱,就说明出现黑蒙或晕厥与颈动脉窦的反射有关,建议以心率下降为主的晕厥患者安装起搏器(带有抗频率骤降反应的起搏器),预防危险状况的发生,平时应尽量避免颈部大幅度转动,如果有人从后面喊自己,最好连身子一起转过去,不要身体不动而转头幅度过大。
此外,“喜欢穿高领口西服或衬衫的人群”“领带扎得过紧的人群”,更要警惕转头的动作,如果高领口或领带正好卡住脖子的位置,一扭头,对颈动脉窦形成压力的刺激,更易导致晕厥。晕厥倒地后,压力一解除,这种不良的神经反射一般可以终止,除非压力持续时间过长,没有及时发现,造成血压下降、脑供血不足的时间过长,就有生命危险。
虽然此类晕厥若抢救及时一般不至于危及生命,但若晕倒后磕到头部或发生意外伤害,就容易造成脑出血或组织损伤,如果晕厥发生在过马路时或非平地作业时,也是很危险的。如果患者平时存在脑血管疾病,晕厥则可能导致更可怕的结果。
【延伸提醒】
领带过紧还会造成青光眼
除了会对心脏造成威胁外,颈动脉窦受到压迫还会导致青光眼。在某著名投资银行工作的读者张先生近日被确诊为青光眼,他百思不得其解,自己年纪轻轻、性格开朗,也一向很注意保护双眼,为什么会患上青光眼呢?于是他前往天津医科大学眼科中心进行详细检查。
经过医生一系列详尽的检查以及对张先生日常穿着、生活习惯的询问,医生给了张先生一个意料之外的答案。原来张先生由于工作形象的需要每天都要系领带,而且还习惯性地将领带系得很紧,这才导致了青光眼。
天津医科大学眼科中心医生刘伟解释,领带系得过紧易导致“颈动脉窦综合征”,因为领带过紧压迫了颈动脉窦,使患者突然头昏目眩、四肢无力、眼前发黑、胸闷,严重者甚至晕厥。而领带紧系在脖子和喉结下,同时也压迫颈部静脉,妨碍血液回流,这会导致眼部巩膜上的静脉压升高,进一步使得眼压上升,而眼压的升高是导致青光眼的主要危险因素。同时,领带系得过紧压迫了颈动脉,还会阻碍人体脑部血液的正常供应,造成脑部缺血、缺氧,这也会影响眼部视神经的正常营养供给,从而导致眼睛肿胀、视物不清等症状的出现。
因此,刘伟提醒习惯系领带的白领们,不要把领带系得过紧,应让脖子有适当的自由度,这样才能更好地保护身体健康。